¿Podrían las frutas y verduras ser la respuesta natural a la prevención de la osteoporosis?

Nos encontramos frente a una epidemia de osteoporosis, donde diez millones de estadounidenses la padecen, y una de cada tres mujeres mayores la tendrán. Por lo que se necesitan urgentemente estrategias de salud pública para mantener nuestra salud ósea durante los diferentes ciclos de la vida, y para prevenir la osteoporosis en la edad avanzada. La evidencia científica indica que las frutas y verduras juegan un rol muy importante para la salud de nuestros huesos.

La evidencia científica de una variedad de estudios apunta fuertemente a un vínculo positivo entre el consumo de frutas y verduras y los índices de salud ósea, como la densidad mineral ósea¹. La evidencia científica indica que el efecto en las mujeres mayores es impresionante, por ejemplo, duplicar la ingesta de frutas se asocia con un 5% más de mineralización de la columna vertebral². Ocurre lo mismo en las mujeres jóvenes. Además, comer mucha fruta en la infancia puede proteger los huesos a lo largo de la vida; algo que no ocurre con el consumo de lácteos³.

La salud de los huesos no es exclusiva del calcio, son varios los nutrientes clave, que se encuentran en las verduras, frutas y legumbres, asociados a una mejor densidad mineral ósea³. Pero, ¿estos beneficios se traducen en un menor riesgo de fracturas de cadera? Un estudio concluyó que una dieta rica en alimentos a base de plantas, como las verduras, frutas y legumbres (como la soya), podría reducir el riesgo de fractura de cadera⁴. Hay que observar que el mecanismo subyacente en la osteoporosis posmenopáusica es un desequilibrio entre la cesación ósea y la formación ósea⁵. El estrés oxidativo podría tener un papel importante en este (des)equilibrio. Existen dos tipos de células óseas: los osteoblastos que forman hueso y los osteoclastos que lo desmantelan⁶. Los osteoblastos están continuamente generando hueso nuevo, mientras que los osteoclastos tallan el hueso viejo usando los radicales libres como cincel molecular para fragmentarlo. Por lo que tener demasiados radicales libres en nuestro sistema podría conducir a una descomposición ósea excesiva⁷. Se ha observado que en las mujeres con osteoporosis las defensas antioxidantes aparecen notablemente disminuidas, también se encontró que las mujeres mayores con osteoporosis tienen niveles consistentemente más bajos de todos los antioxidantes naturales probados⁸.

El exceso de radicales libres en el cuerpo puede contribuir a la pérdida de hueso, es importante describir el papel⁹ potencial de las frutas ricas en antioxidantes en la mitigación de la pérdida ósea que conduce al desarrollo de la osteoporosis. La idea es que las frutas aumentan las células que construyen el hueso y reducen las células que lo desmantelan, lo que inclina la balanza hacia una mayor masa ósea. Hasta el momento solo se ha hecho pruebas clínicas con ciruelas y manzanas¹⁰, pero si esto funcionara con otros vegetales, se podría hablar de un enfoque de frutas y verduras como terapia alternativa para la osteoporosis¹, y es probable que tenga numerosos beneficios adicionales para la salud.

1. Lanham-New, S. A. (2006). Fruit and vegetables: the unexpected natural answer to the question of osteoporosis prevention?, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 83, Issue 6, June 2006, Pages 1254–1255, https://doi.org/10.1093/ajcn/83.6.1254
2. Prynne CJ, Mishra GD, O’Connell MA, Muniz G, Laskey MA, Yan L, Prentice A, Ginty F. (2006). Fruit and vegetable intakes and bone mineral status: a cross sectional study in 5 age and sex cohorts. Am J Clin Nutr. Jun;83(6):1420-8. PubMed PMID: 16789345. 
3. New SA, Robins SP, Campbell MK, Martin JC, Garton MJ, Bolton-Smith C, Grubb DA, Lee SJ, Reid DM. (2000). Dietary influences on bone mass and bone metabolism: further evidence of a positive link between fruit and vegetable consumption and bone health? Am J Clin Nutr. Jan;71(1):142-51. PubMed PMID: 10617959. 
4. Dai Z, Butler LM, van Dam RM, Ang LW, Yuan JM, Koh WP. (2014). Adherence to a vegetable-fruit-soy dietary pattern or the Alternative Healthy Eating Index is associated with lower hip fracture risk among Singapore Chinese. J Nutr. Apr;144(4):511-8. doi: 10.3945/jn.113.187955. Epub 2014 Feb 26. PubMed PMID: 24572035; PubMed Central PMCID: PMC3952624. 
5. Cervellati, C., Bonaccorsi, G., Cremonini, E., Romani, A., Fila, E., Castaldini, M. C., … Massari, L. (2014). Oxidative stress and bone resorption interplay as a possible trigger for postmenopausal osteoporosis. BioMed research international, 2014, 569563. doi:10.1155/2014/569563 
6. Sontakke AN, Tare RS. (2002). A duality in the roles of reactive oxygen species with respect to bone metabolism. Clin Chim Acta. Apr;318(1-2):145-8. PubMed PMID: 11880125. 
7. Altindag O, Erel O, Soran N, Celik H, Selek S. (2008). Total oxidative/anti-oxidative status and relation to bone mineral density in osteoporosis. Rheumatol Int. Feb;28(4):317-21. Epub 2007 Sep 6. PubMed PMID: 17823800. 
8. Maggio D, Barabani M, Pierandrei M, Polidori MC, Catani M, Mecocci P, Senin U, Pacifici R, Cherubini A. Marked decrease in plasma antioxidants in aged osteoporotic women: results of a cross-sectional study. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Apr;88(4):1523-7. PubMed PMID: 12679433. 
9. Shen CL, von Bergen V, Chyu MC, Jenkins MR, Mo H, Chen CH, Kwun IS. Fruits and dietary phytochemicals in bone protection. Nutr Res. 2012 Dec;32(12):897-910. doi: 10.1016/j.nutres.2012.09.018. Epub 2012 Oct 30. Review. PubMed PMID: 23244535. 
10. Stacewicz-Sapuntzakis M. (2013). Dried plums and their products: composition and health effects–an updated review. Crit Rev Food Sci Nutr. ;53(12):1277-302. doi: 10.1080/10408398.2011.563880. Review. PubMed PMID: 24090144.

Greger, M. (2019). La mejor fruta deshidratada para la osteoporosis. Recuperado el día 12 de agosto de 2019 de la página: https://nutritionfacts.org/es/2019/05/23/la-mejor-fruta-deshidratada-para-la-osteoporosis/